骨样骨瘤系骨内病变,特点是瘤体基质内含钙化程度不同的由骨样组织构成的小核岛(nidus)。另外瘤体中还有由血管丰富的疏松结缔组织形成的瘤穴,瘤体四周环以致密硬化骨。1935年Jaffe明确,以前均将…
参与专家:林彬辉、华莹奇、蔡郑东
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
骨样骨瘤的病因迄今不明,究竟属真性肿瘤还是反应性骨病损,尚有争议。
病理
巨检:病灶可以完全位于皮质内,也可以在皮质的内侧面、皮质与骨膜间,或者在松质骨内。长骨的病变多在皮质内,短骨的病变则常在松...
病史要点
1.好发人群:好发于7~25岁,男女比例约为3:1。
2.好发部位:最常见于股骨近端,其次为胫骨、脊柱的后部附件和肱骨等,其发生于近端...
症状要点
1.发病高峰为1120岁,男女比例约为3:1。胫骨和股骨多见,肱骨、手足、脊椎次之。
2.逐渐加剧的局部疼痛,夜间痛明显,常影响睡眠。...
治疗原则
主要是手术治疗。原则是准确定位、彻底切除。以清除瘤巢为主,同时包括周围部分硬化骨。非甾体抗炎药可缓解症状。
骨母细胞瘤多发生于10~25岁的男性,以股骨、胫骨、脊椎多见,其次为肋骨、肩胛骨、髂骨等处。大多数患者以疼痛为主诉,一般不严重,多为隐疾。局部有肿胀及压痛。表浅者可触及膨大隆起的骨块。
参与专家:王刚阳、孙伟、蔡郑东
软骨黏液样纤维瘤是一种特殊分化的软骨源性良性肿瘤,但其病理过程有时似恶性肿瘤。肿瘤以软骨、纤维和黏液样为主要结构,曾被误认为是软骨瘤或黏液瘤,甚至是软骨肉瘤。
参与专家:邓国英、蔡郑东
内生软骨瘤指发生于骨内的软骨瘤。因软骨不能通过软骨内化骨的正常秩序转化为骨组织,为错构性软骨增生。
参与专家:姜亚飞、马金忠、蔡郑东
…很可能为单核细胞来源的独特的破骨细胞样细胞群,其特征是具有丰富的血管性组织,这两种细胞群的相互影响是其发病机制的关键。该肿瘤虽然分类属良性,但具有侵袭性,如治疗不当,复发率可高达50%。其虽然罕见,但…
参与专家:林彬辉、华莹奇、蔡郑东
软骨肉瘤大多继发于良性软骨肿瘤,其基本瘤组织是发育完全的软骨组织,无肿瘤性骨样组织。软骨直接从肉瘤性软骨细胞形成,常伴有钙化、骨化和黏液性变。好发部位为躯干骨,以骨盆为多见,也可见于四肢长管状骨的…
参与专家:负责人
骨瘤是膜性成骨过程异常引起的骨组织过度增殖形成的一种良性肿瘤,根据其密度可分为致密型、松质型和混合型三种类型,男性多于女性,病史较长,数年至数十年不等,好发于颅面骨,额窦最多见,筛窦次之。耳部以…
参与专家:郭燕、孔慧
软骨瘤是良性骨肿瘤中最常见的类型之一,通常有2种形态,一种是从骨面向外生长,称为外生软骨瘤;另一种是向骨内生长,称为内生软骨瘤。软骨瘤以手指、足趾、肋骨、胸骨、脊椎及盆骨等处多见,发生于头颈部比较…
参与专家:臧传善、孙彦
颅骨骨瘤是一种常见的良性而生长缓慢的成骨细胞肿瘤,通常发生在颅面骨,其中额骨、顶骨最为常见,也可生长于枕骨。大多为单发,也有多发病例。颅骨骨瘤为原发颅骨肿瘤中最为常见的一种,大约占颅骨肿瘤的20%~…
参与专家:雷鹏
家族性腺瘤性息肉病是常染色体显性遗传病。常在青春发育期出现结直肠腺瘤,肿瘤逐渐增多,甚至可布满所有结直肠粘膜,如不及时治疗,终将发生癌变。
参与专家:编写组、负责人