原发性甲旁腺功能亢进症(简称原发性甲状旁腺亢功能亢进)可分为原发性、继发性、三发性三种。原发性是由于甲状旁腺本身病变(肿瘤或增生)引起的甲状旁腺素(PTH)过度分泌,通过对骨骼和肾脏的作用,引起的钙…
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
PTH作用有:促进近曲小管重吸收钙而抑制磷的吸收;加强VD的作用与吸收;促骨质脱钙。其水平主要受血钙的调节,但肿瘤具有自主性,从...
病理
1. 甲状旁腺
甲状旁腺亢功能亢进90%由甲状旁腺腺瘤引起,10%为甲状旁腺增生,甲状旁腺癌很少见。主要由主细胞组成(分泌PTH),...
病史要点
1.家族史有助于诊断MEN。
2.有无反复发作的肾结石病史及关节疼痛、皮肤瘙痒等,有无精神症状。
3.有无慢性肾病等导致继发性甲状旁腺...
症状要点
1. 高钙血症
2. 高血钙影响多个系统:(1)高血钙引起高尿钙,高尿钙可引起多饮,多尿,夜尿多;长久会损伤肾小管功能;并发肾结石...
治疗原则
本病首选手术治疗。若症状轻微,或由于年老、体弱不能手术可试用内科保守治疗。
一般治疗
减少钙的摄入量,多饮水、多排尿,防止结石发生。注意预防骨折。
1. 肾功能不全。
2. 肾结石或输尿管结石。
3. 纤维囊性骨炎。
4. 胃十二指肠溃疡。
5. 急性胰腺炎。