胃癌是消化系统最常见的恶性肿瘤,目前是全球发病率第4位的恶性肿瘤,在肿瘤中致死率居第2位,亚洲国家发病率高,男性发病率是女性的2倍。胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。根据癌…
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性发展的过程,相关危险因素有:
1.饮食因素
包括高盐、熏制食品,亚硝酸盐、亚硝胺类化合物含...
病理
1.大体分型
(1)早期胃癌
1)Ⅰ型为隆起型,癌灶突向胃腔。
2)Ⅱ型为浅表型,癌灶比较平坦,没有明显的隆起与凹陷。又 分 为 :①...
1.直接浸润
2.淋巴转移
3.血行转移
4.腹腔种植转移
转移至卵巢称为Krukenberg瘤。
病史要点
可有既往胃病史,早期胃癌多在萎缩性胃炎及胃黏膜不典型增生基础发生的,病史较长。病人可有原因不明的食欲不振、上腹胀痛不适等症...
症状要点
1.早期胃癌
多无明显自觉症状,或仅有一些非特异性消化道症状。
2.进展期胃癌
(1)上腹胀痛:是最早出现也是最常见的症状,开始仅...
治疗原则
根据肿瘤的病理类型及临床分期,结合患者一般状况和器官功能状态,采取综合治疗的原则。
1.早期胃癌
早期胃癌且无淋巴结转移证据时...
因胃或十二指肠溃疡引起呕血、大量柏油样黑便,导致红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容下降,患者心率加快、血压下降,甚至出现休克症状,称为胃十二指肠溃疡大出血。
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
胃肉瘤是来源于胃间叶组织的恶性肿瘤,常见的有胃原发性恶性淋巴瘤(gastric primarymalignant lymphoma)和胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromal tumor, GIST),罕见的还有神经纤维肉瘤、黏液肉瘤、...
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
多发性肌炎是一组由多种病因引起的弥漫性骨骼肌非化脓性炎症性肌病。本病常急性或亚急性起病。患者常出现对称性四肢近段和颈肌、咽肌无力,肌肉压痛等症状。实验室检查常有血清肌酶升高和病理提示骨骼肌...
参与专家:陈彬、张在强
应激性溃疡是患者在遭受严重损伤、烧伤、大手术、重症感染以后或处于其他危重情况下,所发生的一种胃黏膜的急性浅表性糜烂或溃疡。其主要的临床表现是上消化道出血,可危及生命。近年来由于医疗技术的进...
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名