视网膜脱离指视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离。是继视网膜中央动脉阻塞、眼化学伤、眼内炎后另一眼科急症。视网膜脱离根据不同发病机理分为三类:孔源性、牵拉性、渗出性视网膜脱离。孔源性最常见。
参与专家:朱冬青、王勤美
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
视网膜脱离可与先天畸形、代谢性疾病、外伤手术史、血管性疾病、脉络膜肿瘤、高度近视或玻璃体疾病等有关。孔源性视网膜脱离主要是...
病理
孔源性视网膜脱离是由于某些因素促成玻璃体过早的液化,在形成PVD过程中,玻璃体视网膜粘连处牵拉视网膜形成裂孔,使液化玻璃体经裂...
病史要点
初期闪光感、眼前出现飘浮物,渐渐地周边视野中有阴影遮挡,可扩展至整个视野呈拉幕样视物障碍。炎症性疾病引起者可有眼红、痛症状...
症状要点
初期闪光感、飘浮物感、进展性视野缺损,脱离累及或遮挡黄斑时可致视力丧失。有的患者可有眼红、痛症状。也有患者仅表现为渐进性视...
治疗原则
孔源性视网膜脱离者需确定和封闭所有的视网膜裂孔,减少医源性创伤。渗出性视网膜脱离者行病因治疗。牵拉性视网膜脱离者行手术解除...
一般治疗
术前尽可能减少活动,术后应根据眼内充填情况决定适当的体位。眼内充填惰性气体者在气体吸收前应禁止其乘坐飞机。
早产儿视网膜病变(ROP)是一种主要发生于低体重和低孕龄早产儿的双侧视网膜血管性疾病,未完全血管化的视网膜出现了新生血管和纤维增生,严重者可导致失明。全世界有19%的儿童失明由该病导致,是儿童致盲的…
参与专家:李秀云、王勤美
短暂或持续性眼压升高是玻璃体视网膜手术后常见并发症,其国外发生率为25.7%~52%,国内为18%~62%。通常发生于巩膜扣带术后、经睫状体玻璃体切割术后(pars plana vitrectomy…
参与专家:蓝育青
脉络膜骨瘤又称为脉络膜骨性迷离瘤。病因不明。多见于20~30岁的健康女性青年,单眼发病多见,也可双眼发病,在双眼病例中有多个家系报道,呈现出遗传倾向[1]。在自然病程中脉络膜骨瘤生长缓慢,早期尚可...
参与专家:李甦雁
本病是一种少见的先天性视网膜发育异常,患者自幼视力低下,常伴有眼球震颤和斜视,眼部的先天发育异常如小眼球、黄斑异位、视网膜结构不良等。Ida Miann于1935年首次报道。本病有家族发病倾向,与…
参与专家:刘岚
Wagner病是一种少见的遗传性玻璃体视网膜变性疾病。
参与专家:陈峰
视网膜下新生血管性黄斑病变(subretinal neovascularization)实际是指黄斑下脉络膜新生血管膜(submacular choroidal neovascularization…
参与专家:吕红彬、王勤美
中心性浆液性脉络膜视网膜病(简称中浆)多见于20~45岁男性,多单眼发病,左右眼无差别。该病有一定的自限性,易复发。
参与专家:刘晓玲、王勤美
…区表现为无脉络膜,通过菲薄的视网膜透见白色巩膜,边缘整齐,有色素沉着。非典型脉络膜缺损少见,多为单眼发病,可位于眼底任何部位,以黄斑区脉络膜缺损最为多见,影响中心视力。见图1~9。img src…
参与专家:王毓琴
增生性玻璃体视网膜病变(proliferativevitreoretinopathy,PVR)是孔源性视网膜脱离(rhegmatogenous retinal detachment, RRD)及…
参与专家:杜红俊