维生素D缺乏性佝偻病-临床诊疗知识库

维生素D缺乏性佝偻病

疾病概述

发病机制
转移途径
诊断
治疗
常见并发症
预后
随访
预防
疑难病例

撰稿：

武淑芳（西安交通大学第一附属医院）

审稿：

王迁（北京协和医院）

维生素D缺乏性佝偻病是小儿常见的营养缺乏病之一，好发年龄为0.5～2岁。维生素D缺乏、日光紫外线照射不足、生长过速、胃肠道疾病、肝脏疾病及呼吸道感染，都可以影响维生素D及钙、磷的吸收和利用；慢性肾炎和肾盂肾炎患者常并发慢性中毒，造成肾功能低下，影响钙磷吸收，或降低活化维生素D的能力，而引起佝偻病。 100年前，英国有超过25%的儿童患有佝偻病，目前该病在英国的发病率又有上升的趋势。佝偻病是发展中国家儿童最常见的非传染性疾病之一。佝偻病以骨的畸形及生长萎缩为特点。膝内翻、膝外翻等下肢畸形可以导致明显的残疾，骨盆畸形的女性在分娩过程中可以因难产而死亡。佝偻病对骨骼健康的长期影响：减小骨的尺寸并降低骨量，最终在以后的生活中诱发骨质疏松性骨折。佝偻病是生长板矿化及骨化发生障碍的一种疾病，因此佝偻病主要发生于骨骼未发育成熟的儿童和青少年。尽管许多疾病可以引起佝偻病，但是在大多数情况下，维生素D缺乏是佝偻病的主要病因，并且通常具有易于观察的临床病史、相关的生化指标及X线改变。

维生素D缺乏性佝偻病