目的 评估Hybrid手术治疗成人法洛四联症(TOF)合并体肺侧支(APCAs)封堵时机及临床效果.方法 回顾性分析我院16例成人TOF合并APCAs患者,10 例患者于TOF根治术前行介入封堵APCAs,6例术后封堵APCAs.所有患者均在低温体外循环下行常规TOF根治术.心血管造影诊断APCAs血管41支.术前介入栓堵22支,术后介入栓堵的APCAs 9支.结果 10例在术前心血管造影,提示APCAs ≤4 mm,先行介入封堵治疗,31支侧支有22支成功封堵且无并发症,再入手术室行TOF根治术.6例患者APCAs >4 mm,行TOF根治术后出现心衰,施行封堵治疗,10支侧支有9支成功封堵且无并发症.结论 对于非单独供血肺组织的APCAs ≤4 mm,术前进行介入封堵,>4 mm 术后施行介入封堵,可降低手术难度,减轻手术创伤,提高手术矫治成功率.
作者:张飞;石开虎;杜临安;徐盛松;龚文辉
来源:安徽医科大学学报 2011 年 46卷 9期