目的 探讨重症药疹临床转归及影响因素.方法 收集2013年1月至2018年12月安徽医科大学第一附属医院48例住院重症药疹患者为病例组,以1:1匹配的方式选取同时期本院健康体检者设置对照组,分析临床资料及实验室检查结果.采用logistic回归法探讨重症药疹治疗转归的影响因素.结果 与对照组相比,病例组白细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞计数、谷丙转氨酶及谷草转氨酶、血沉、尿素氮、血糖值均升高,红细胞计数、血红蛋白、总蛋白、清蛋白、电解质Na+及HCO3-值降低,差异有统计学意义(P<0.05).病例组潜伏期2～61 d,平均住院(14.20±9.82)d,治疗有效率为85.42％,各型药疹之间的潜伏期、住院大数及治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05).logistic回归显示谷丙转氨酶值(OR=2.781,P<0.001)、糖皮质激素用量(OR=0.785,P<0.001)及血糖值(OR=1.619,P=0.011)影响重症药疹的临床转归.结论 重症药疹可引起多器官损伤,谷丙转氨酶值、糖皮质激素用量、血糖值对重症药疹治疗结局有影响,动态监测肝肾功能、电解质及血糖值对开展临床预防及降低病死率有积极作用.
作者：叶良平；朱启星
来源：安徽医学 2022 年 43卷 7期
