目的 分析拓扑异构酶Ⅱα(TOP2A)与乳腺癌临床特征的关系及其对新辅助化疗效果的预测价值.方法 回顾性分析349例乳腺癌手术患者的病历资料,其中93例患者术前接受了4～6个周期的新辅助化疗.采用免疫组化法检测349例乳腺癌患者癌组织中ER、PR、HER2、TOP2A和Ki-67的表达情况,判断有无HER2蛋白扩增,分析TOP2A表达与乳腺癌临床特征,ER、PR、TOP2A、Ki-67表达及有无HER2蛋白扩增与病理完全缓解(PCR)的关系.结果 ER阴性、Ki-67高表达患者的TOP2A表达阳性率分别明显高于ER阳性、Ki-67低表达患者,差异均有统计学意义(P＜ 0.01);ER阴性、PR阴性、TOP2A阳性、Ki-67高表达患者的PCR比例分别高于ER阳性、PR阳性、TOP2A阴性、Ki-67低表达患者,差异均有统计学意义(P＜0.05);而有无HER2蛋白扩增患者的PCR比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05);多因素Logistic回归分析显示,ER、PR、TOP2A和Ki-67均不是新辅助化疗+乳腺癌手术患者PCR的独立预测因素,差异均无统计学意义(P＞0.05),但TOP2A和Ki-67的P值接近0.05(P=0.065、0.070).结论 TOP2A与Ki-67及ER表达有密切的关系,可以反映肿瘤细胞的增殖活性,可能成为乳腺癌新辅助化疗的预测指标.
作者：乔江华；焦得闯；王丽娜；朱久俊；卢振铎；刘真真
来源：癌症进展 2018 年 16卷 4期
