研究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清雄激素(T)、胰岛素(Ins)、血脂等指标,以及使用不同药物后各指标的变化,为临床辅助诊断及治疗提供理论依据.选取PCOS患者95例为研究组,正常人群50名为对照组,均分成肥胖组与非肥胖组,同时PCOS患者随机分三组:A组服达英-35,B组服达英-35+二甲双胍,C组服曲谱瑞林,均治疗三个月,测定血清T、Ins、黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平,进行相关比较.结果显示,血清T、Ins、LH、TG、LDL-C水平PCOS组均高于相当体重指数对照组,且TG、LDL-C水平在肥胖组高于非肥胖组,Ins水平在PCOS组内肥胖组高于非肥胖组;达英-35治疗组T、LH下降;达英-35+二甲双胍组T、Ins、LH、TG、LDL-C均下降;曲谱瑞林组T、LH、FSH下降显著, Ins、TG水平虽有所下降,但差异无显著性;组间比较曲谱瑞林组T、LH、FSH水平下降最显著.结论:PCOS患者在存在高雄激素血症和高胰岛素血症的同时存在着脂代谢异常.达英-35+二甲双胍联合用药具有更确切的临床效果,纠正了PCOS患者的内分泌及代谢紊乱,尤其是对肥胖患者.对顽固性高雄激素患者可短期使用GnRH-a(如曲谱瑞林),可获得更好的疗效.
作者：鲁晓燕；刘曼华；陈彤；陶潜
来源：标记免疫分析与临床 2010 年 17卷 5期
