目的 比较重症肝病和非重症肝病患者合并流行性感冒的实验室检查和临床特征差异.方法 选择2017年1月至2018年2月于首都医科大学附属北京佑安医院住院的慢性肝病合并流行性感冒的患者共69例,按肝功能状态分为重症肝病组和非重症肝病组,比较2组的年龄、性别、发热天数、住院天数、最高体温及是否发生流感院内感染、并发肺炎、脓毒症、入住ICU,比较2组确诊时主要的实验室检查结果.结果 实验室检查结果显示,重症肝病组34例(49.28%),与非重症肝病组相比,男性较多(男34.78% vs.女14.50%),降钙素原(procalcitonin,PCT)、乳酸(Lac)均显著升高[(1.23+1.61)ng/ml vs.(0.57±0.17)ng/ml,(2.07±0.86)mmol/L vs.(1.13+0.73)mmol/L];重症肝病组发热天数及住院天数更长[(5.67+4.59)d vs.(2.69±1.67)d,(22.21±14.67)d vs.(7.03±11.31)d],发生重症、危重症流感及流感院内感染比率高(37.68% vs.11.59%,27.54% vs.8.70%),更有可能合并肺炎(33.33% vs.14.50%)、脓毒症(15.94% vs.4.35%)及入住ICU(14.50% vs.4.35%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重症肝病合并流感后更易合并细菌感染,罹患脓毒症风险高,病情重,ICU入住率更高,预后更差.
作者:张佳莹;刘宁;段忠辉;李侗曾;牟丹蕾;梁连春
来源:北京医学 2018 年 40卷 10期