目的:分析2019新冠感染者的临床特征、影像学特点、病情演变,研究初始血清炎症因子与影像累及范围、预判病情进展的相关性.方法:回顾性分析100例2019新冠感染患者治疗初始的临床资料、血常规、CRP、IL-6、降钙素原及胸部CT影像资料,并进行回顾性总结分析.结果:(1)100例患者中,男性54例,女性46例;年龄段2～82岁,平均41岁;未成年人6例(6％),52％有武汉旅居史,合并基础病20例(20％),首诊发热89例(89％).(2)白细胞正常范围83例(83％);淋巴细胞绝对值降低45例(45％);IL-6升高65例(65％);降钙素原升高0例.(3)双肺病变81例(81％);单侧肺病变11例(11％);伴少量胸腔积液3例(3％);胸部影像学正常8例(8％);早期多发磨玻璃样密度(GGO)或伴部分实变75例(75％).(4)初始轻型/普通型99例,1例危重型,后期5例进展为重型;比较重/危重型患者(6例)与轻/普通型(94例)初始白细胞、CRP、IL-6无明显差异,而初始累及双肺患者具有更高的CRP、IL-6.结论:本地区新冠感染成年人多见,发热为主要临床表现,新型冠状病毒肺炎的CT影像有一定的特征性,初始感染炎症指标不能预判病情进展,CRP、IL-6表达水平与影像学累及范围具有相关性,重视无症状及影像学阴性感染者有利于早期阻断人群聚集的传播途径.
作者：牛永亮；时靖峰；腾小宝；韩明锋
来源：川北医学院学报 2020 年 35卷 3期
