目的:探究神经注射治疗术联合益气活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效及其对辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡和炎症因子的影响.方法:将300例PHN患者按不同治疗方式分为对照组和观察组,每组各150例.对照组予以神经妥乐平注射治疗;观察组在对照组的基础上增加益气活血止痛汤治疗.比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分[灼烧感、瘙痒感]、疼痛[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、Th17/Treg细胞平衡[Th17、Treg及Th17/Treg]及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平.结果:观察组临床总有效率高于对照组(91.33％vs.82.00％,P<0.05).治疗后,观察组灼烧感、瘙痒感评分及VAS、PSQI评分均低于对照组(P<0.05).与对照组相比,观察组治疗后Th17、Treg、Th17/Treg及血清IL-6、TNF-α水平更低,血清IL-10水平则更高(P<0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(8.00％vs.9.33％,P>0.05).结论:神经注射治疗术联合益气活血止痛汤治疗PHN的疗效和安全性俱佳,可缓解患者灼烧感、瘙痒感、疼痛症状,改善睡眠质量,调节Th17/Treg细胞平衡与IL-6、IL-10、TNF-α水平可能是其作用机制之一.
作者：尤兴正
来源：川北医学院学报 2022 年 37卷 1期
