目的 探讨大承气汤、低分子肝素钙配合双重血液滤过治疗高脂血症性重症急性胰腺炎(HLSAP)的临床效果.方法 选取2019年3月-2021年9月本院收治的64例HLSAP患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各32例.2组均接受低分子肝素钙配合双重血液滤过干预,观察组加用大承气汤.比较2组治疗前后血液流变学和炎性因子水平;记录术后恢复效果;记录术后并发症和预后.结果 治疗后观察组Fib、红细胞沉降率及血浆比黏度均显著低于治疗前,且均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组Fib、红细胞沉降率及血浆比黏度均显著低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组血清WBC、CRP及AMY较治疗前均显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组胃管留置时间、肠鸣音恢复时间、腹痛缓解时间及住院时间较对照组均显著缩短,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组ARDS、胸腹腔积液发生率及Ranson评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 大承气汤联合低分子肝素钙配合双重血液滤过治疗HLSAP效果显著,有助于抑制炎性反应,改善血液微循环,改善患者预后.
作者：张荣；程贤文；徐长飞
来源：长春中医药大学学报 2023 年 39卷 9期
