目的 探讨胸腹腔镜食管癌切除术对患者术后免疫功能的影响.方法 选取2017年1月?2019年12月蚌埠医学院第一附属医院行食管癌切除术的患者,根据手术方式不同,将患者分为腔镜微创组(41例)和传统(三切口)开放手术组(40例).两组患者分别于术前1天和术后第1、4、7天采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测免疫学指标:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值以了解两种术式后机体免疫状况改变情况;并使用放射免疫分析法测定两组患者术前及术后第1、7天血浆白细胞介素6(IL-6)及皮质醇(Cor)变化水平;采用ELISA法检测患者术前及术后第1、7天的p内啡肽(β-EP)水平;并测定记录患者术前及术后第1、7天的白细胞计数(WBC)及C-反应蛋白(CRP)水平.收集以上所有实验数据进行分析比较.结果 两组患者术后均未出现死亡.两组患者术后第4天和第7天胸腹腔镜组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值高于传统手术组,差异具有统计学意义(P<0.05).而术后第1、7天所测定的Cor、β-EP、WBC、CR1P以及1L-6较术前差异有统计学意义(P<0.05).同一时间组间相比:传统组除了术后第7天IL-6水平较腔镜组差异未见统计学意义外,其余以上各项指标均高于腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腹腔镜食管癌切除术能降低术后患者体内促炎因子的分泌,减轻术后
作者:杏福宝;张雷;唐震;李小军;贡会源;王彪;胡雁南
来源:南方医科大学学报 2021 年 41卷 1期