目的:探讨完全腹腔镜保胆取石术的手术方法及疗效.方法:回顾分析2009年12月至2011年12月为65例胆囊结石患者行完全腹腔镜保胆取石术的临床资料.结果:63例完成保胆取石术,35例采用3孔法,28例采用4孔法,5例行胆囊壶腹部切开取石术.手术时间60 ~210min,平均119.5 min;术中出血量5~15 ml,平均10 ml;术后无出血、胆漏、急性胆管炎、胆总管继发结石及胰腺炎等并发症发生.住院4~7 d,平均5d.术后超声检查提示61例胆囊结石全部取净,2例胆囊壁残留细小结石,结石取净率96.8%.术后随访0.5 ~2.5年,均无结石复发,术后胆囊收缩功能良好,无明显消化道症状.6例(9 5%)已随访2年以上,结石无复发.结论:完全腹腔镜保胆取石术充分发挥了腹腔镜与胆道镜的优势,效果更理想,手术安全可行.严格掌握手术适应证,规范手术操作,术后积极预防结石复发可取得良好疗效.
作者:梅建民;于聪慧;余昌中;聂洪峰;孙泊洋;王剑飞
来源:腹腔镜外科杂志 2012 年 17卷 8期