目的:探讨循肝中静脉腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石的临床疗效.方法:回顾分析2017年6月至2021年6月收治的因左肝内胆管结石行左半肝切除术患者的临床资料.根据手术方式分为研究组(n=42,循肝中静脉腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术)与对照组(n=40,循肝中静脉开腹左半肝切除术),对比两组术中与术后相关指标、术后肝功能及并发症、术后3个月结石残留情况.结果:研究组术中出血量、住院时间、拔除引流管时间、术后排气时间、术后下床时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).研究组术后第3天肝功能相关指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组切口感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组胆漏、肺部感染、再次手术率差异无统计学意义(P>0.05).两组术后3个月结石残留率差异亦无统计学意义(P>0.05).结论:循肝中静脉腹腔镜左半肝切除联合胆道镜取石术治疗左肝内胆管结石术是安全、有效的,具有创伤小、康复快、术后并发症少的优点,值得临床推广应用.
作者:沈晓峰;王丹丹;顾殿华;孙勇
来源:腹腔镜外科杂志 2021 年 26卷 12期