目的:探讨快速MRI对胎儿羊膜带综合征所致四肢先天畸形的诊断价值.方法:搜集本院行产前超声检查(US)和MRI检查的68例孕妇中发现并经引产后胎儿尸检证实的胎儿四肢畸形病例资料12例.这12例孕妇年龄22~34岁,平均27.3岁;其12例胎儿,胎龄20~38周,平均26.8周.US检查后3天内行胎儿肢体轴面、冠状面、矢状面MRI扫描.MRI扫描采用单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列.观察胎儿四肢骨骼及软组织的形态、结构,并与US及尸检结果进行比较.结果:快速MRI视野大,运动伪影少,组织分辨力高,能清楚显示四肢骨骼、软组织等解剖结构.引产后尸检发现12例四肢畸形(左前臂缺失3例,右前臂残端畸形4例,左侧手指缺失1例,下肢狭窄环2例,马蹄内翻足畸形2例);US诊断10例,误诊、漏诊各1例;MRI诊断11例,漏诊1例.比较两者正确诊断数及误漏诊数,采用四格表的确切概率法检验,P>0.05,差异无统计学意义.结论:MRI对胎儿四肢先天畸形具有较高的诊断价值,是胎儿肢体先天畸形影像学诊断的重要手段之一.
作者:杨文忠;夏黎明;孙子燕;陈欣林;杨小红;冯定义;胡军武;邹明丽;王承缘
来源:放射学实践 2006 年 21卷 12期