目的 评估术后多次应用氨甲环酸能否有效降低青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idio-pathic scoliosis,AIS)病人术后的失血量以及输血率,以及口服和静脉给药是否具有等效性.方法 回顾性分析2018年1月至2021年1月于我院行矫形手术的AIS病人的临床资料,筛选出术中采取同一给药方案给予氨甲环酸的病人:切皮前静脉滴注50 mg/kg氨甲环酸并以10 mg/kg/h持续滴注至手术结束.根据不同的术后给药方案将其分为口服组(于术后4、10、16 h口服1 g氨甲环酸),静脉组(于术后6、12、18 h静滴0.5 g氨甲环酸)以及对照组(术后不给予氨甲环酸).共有214例病人符合纳入标准.为提高组间可比性,本研究按口服组人数配平每组样本量,最终每组各纳入50例病人.记录并比较三组病人的术后失血量、输血率、引流量、凝血指标以及并发症等.结果 口服组、静脉组的术后失血量[(961.2±311.2)mL、(974.5±392.1)mL]和输血率(12％、14％)均显著低于对照组[(1451.2±408.1)mL、36％],差异有统计学意义(P<0.05).此外,口服组、静脉组的术后引流量、最大血红蛋白丢失值显著低于对照组,血红蛋白最低值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但口服组和静脉组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).三组病人术前、术后第1～3天的凝血指标比较,差异均无统
作者：张庄；杨曦；汪雷；宋跃明；刘立岷
来源：骨科 2023 年 14卷 1期
