近些年来，发现许多微生物，如风疹病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、人类微小病毒B19及支原体在幼年型类风湿性关节炎发病机制中起着重要作用。这些外来的抗原通过激活CD4细胞亚群的寡克隆，导致关节的滑膜炎症。一些细胞因子，如IL-1、IL-6、IL-8或TNF可经过直接或间接活化白细胞的途径，造成组织损伤。疾病相关性研究表明：HLA-DR与儿童及成人血清阳性型的类风湿性关节炎中的少关节炎Ⅰ型有关。还发现一些与组织相容性复合物Ⅱ类连锁的基因，如LMP2基因，参与了抗原的提呈过程，从而与HLA-B27阳性人群的发病相关。幼年型类风湿性关节炎的髋关节病变不易发现，超声波及核磁共振检查有助于早期诊断。除传统治疗方法外，有人设想用抗雄激素疗法治疗HLA-B27相关性疾病。
来源：国外医学儿科学分册 1996 年 23卷 5期
