目的:分析儿童Epstein-Barr病毒(EB病毒)相关胃肠炎的临床特点，以期提高对EB病毒相关胃肠炎的认识及诊治水平。方法:回顾性分析国家儿童医学中心北京儿童医院消化内科2017年1月至2021年12月收治的儿童EB病毒相关胃肠炎的临床资料、实验室检查、内镜及影像学检查结果、治疗方法及临床预后。结果:共纳入8例EB病毒相关胃肠炎儿童，男6例，女2例，中位年龄7.46岁，病史20 d至3年。主要临床表现有腹痛(7/8)、腹泻(4/8)、便血(3/8)、发热(2/8)、呕血(1/8)；血清EB病毒DNA升高4例；内镜下表现为黏膜粗糙、水肿、糜烂、边界清楚的浅溃疡；病变处肠黏膜行原位杂交检测EB病毒编码小RNA为阳性(8/8)，上消化道(3/8)、小肠(2/8)及结肠(4/8)均可受累。常见的并发症为脓毒症(3/8)和轻度营养不良(3/8)。予肠内营养及抗病毒治疗后，患儿症状均有好转。结论:儿童EB病毒相关胃肠炎临床少见，起病时可伴有严重的并发症，临床表现缺乏特异性。临床医师应提高对该疾病的认识，对于胃肠道出现黏膜病变时注意进行EB病毒血清及黏膜检查，从而及时诊断，并进行针对性治疗。
作者：秦秀敏；王国丽；周锦；于飞鸿；张晶；吴捷
来源：国际儿科学杂志 2022 年 49卷 8期
