目的：通过全自动尿液分析仪细菌通道参数与细菌培养的分析比较，从而建立一种快速准确的儿童尿路感染初筛方法。方法选择北京儿童医院2015年1至5月疑似尿路感染患儿中段尿649例，同时进行细菌培养和UF-1000i尿沉渣定量分析。将尿液细菌培养结果作为金标准，与尿液分析仪通道细菌参数[前向散射光（ B-FSC），荧光强度（ B-FLH）]进行分析比较，通过ROC曲线分析，计算出诊断儿童尿路感染的最佳临界值。结果①624例患儿标本中细菌培养阳性220例，阳性率35．3％，共分离细菌238株，其中革兰阴性菌153株，革兰阳性菌73株，真菌12株；②建立尿液分析仪白细胞和细菌参数的最佳临界值43／L和474．4／L，其诊断尿路感染的灵敏度76．6％、83．3％，特异性75．5％、79．2％，约登指数51．2％、62．5％，漏诊率23．4％、16．7％，误诊率25．4％、20．8％，阳性预测值64．5％、71．4％，阴性预测值74．6％、88．4％，阳性似然比3．12、4．00，阴性似然比0．31、0．21；③革兰阴性菌B-FSC均值与革兰阳性菌均值差异均有显著性意义（t＝2．183，P＜0．05）。 B-FLH在区别革兰阴性菌和革兰阳性菌差异无统计学意义（P＞0．05）；④以B-FSC＜37ch和B-FSC／B-FLH＜0．4为临界值，判断革兰阴性菌的灵敏度分别为85．5％、91．6
作者：张清秀；李启亮；董方；甄景慧
来源：中国妇幼健康研究 2016 年 27卷 7期
