目的:探讨血清降钙素原(Procalcitonin,PCT)和C-反应蛋白(C-Reactive Protein,CRP)检测在不同类型儿童肺炎早期诊断中的临床应用价值。方法选取2015年1月至2016年1月徐州市妇幼保健院收治的264例肺炎患儿,根据病原学检查分为2组,细菌性肺炎组130例,非细菌性肺炎134例,同期选择116例健康儿童为对照组,测定血清PCT和CRP情况,进行分析。结果细菌性肺炎组与非细菌性肺炎组、对照组相比,PCT和CRP的表达水平有差异性,且差异有统计学意义( F=72.536, P<0.001;F=170.818,P<0.001);3组间PCT和CRP的阳性率比较有差异性,且有统计学意义(χ2=0.036,P<0.001;χ2=0.037,P<0.001);PCT阳性时(>0.05ng/mL)提示肺炎,敏感性为100%,特异性为19.2%;随着数值增大,特异性增加;当PCT值>0.2ng/mL,敏感性为81.5%,特异性为99.6%,基本可确诊为细菌性肺炎;血清CRP特异性较高,当CRP>6.0mg/L,敏感性为65.6%,特异性为100%,可确诊为细菌性肺炎。结论血清PCT在儿童肺炎早期诊断中敏感性较高,结合特异性较高的血清CRP,为临床早期细菌性肺炎的诊断提供了实验室依据,可以指导临床及时合理用药,值得在临床推广。
作者:任甡;姚丛月;韦炫江;杨露
来源:中国妇幼健康研究 2016 年 27卷 7期