目的 探讨阴道微生态各项指标变化与高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变的关系.方法 在2018年7月到2021年3月就诊于郑州大学第三附属医院妇科门诊的患者中,选取宫颈薄层液基细胞学检查(T C T)结果阳性者600例为阳性组,另选取T C T结果阴性者600例为阴性组,对阳性组与阴性组患者进行阴道微生态各项指标检测及H R-H PV(16、18/45)检测,比较并分析阳性组与阴性组阴道微生态各项指标改变情况及HR-HPV感染率的差异.结果 阳性组乳酸杆菌(χ2=54.194,P=0.000)、过氧化氢(χ2=38.732,P=0.000)、白细胞酯酶(χ2=98.714,P=0.000)的异常率及H R-H PV感染率(χ2=243.892,P=0.000)均显著高于阴性组;随着宫颈病变级别的升高,乳酸杆菌(趋势 χ2=22.201,P=0.000)、过氧化氢(趋势 χ2=115.863,P=0.010)、白细胞酯酶(趋势χ2=40.662,P=0.000)的异常率及HR-HPV阳性率(趋势 χ2=32.512,P=0.000)均呈上升趋势.在宫颈病变的发生、发展过程中,HR-HPV感染与乳酸杆菌异常(OR=6.769,95％CI:3.737～12.260,P=0.000)、过氧化氢异常(OR=53.881,95％C I:25.786～112.586,P=0.000)、白细胞酯酶异常(OR=13.157,95％C I:6.118～29.866,P=0.000)均存在交互作用.结论 阴道微生态的改变,特别是乳酸杆菌、过氧化氢、白细胞酯酶的异常与H

作者：智艳芳；刘慧；张婷；班振英；张威；曾宪旭

来源：中国妇幼健康研究 2022 年 33卷 9期