目的 本文回顾性比较有和无自杀行为的双相障碍(BD)患者的人口学资料和临床特征资料,分析双相障碍患者自杀行为的相关因素及主要危险因素.方法 依据ICD-10诊断标准连续入组2018年1月～2018年12月住院的双相障碍患者共543例,根据是否伴有自杀行为,将患者分为自杀组(n=242例)和非自杀组(n=301例),比较分析其人口学和临床特征资料,通过Logistic回归分析探讨双相障碍患者自杀行为的主要危险因素.结果 与非自杀组相比,自杀组双相障碍患者女性(x2=-3.375,P=0.001)、既往发作次数、首发抑郁症状(x2=24.522,P=0.000)、有精神刺激(x2=14.496,P=0.000)、伴妄想性质的精神病性症状(x2=-2.267,P=0.023)差异有统计学意义(P值均＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,女性(OR:1.79,95％CI:1.252-2.557)、首发抑郁症状(OR:2.288,95％CI:1.549-3.379)、既往抑郁发作次数(OR:1.23,95％CI:1.124-1.345)与双相障碍自杀风险因素相关(P均＜0.05).结论 女性、抑郁首发、既往抑郁发作频繁可能是双相障碍患者自杀行为的独立危险因素,重点关注其危险因素对预防自杀有重要意义.
作者：杨蕾；王中刚；张云；胡丹丹；张金响
来源：国际精神病学杂志 2020 年 47卷 6期
