目的 探讨基于影像学特征对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)病人经皮椎体成形术(PVP)后的列线图模型预测术椎椎体再发骨折的价值.方法 回顾性纳入急性OVCF并行PVP后的病人93例.所有病人均行X线及MRI检查,根据椎体再发骨折诊断标准将病人分为再发骨折组(48例)和无再发骨折组(45例).采用t检验和卡方检验比较2组间临床资料及影像特征的差异,对差异有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析,获取再发骨折的独立危险因素,采用R软件建立列线图模型并绘制其校准曲线.采用受试者操作特征(ROC)曲线评估模型的预测效能,计算ROC曲线下面积(AUC).应用校准曲线对列线图模型进行验证.结果 再发骨折组的椎体高度恢复率、延伸至终板的骨折线、椎体内裂隙(IVC)、骨水泥周围积液及骨水泥-终板未接触(NPEC)与无再发骨折组的差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示延伸至终板的骨折线[优势比(OR)=3.232]、存在IVC(OR=27.117)和NPEC(OR=1.993)及较高的椎体高度恢复率(OR=2.943)为同椎体再发骨折的独立危险因素(均P<0.05).存在延伸至终板的骨折线的椎体骨质前份前移距离[(3.12±2.62)mm]大于无延伸者[(1.67±2.18)mm](P<0.05).与不存在IVC病人相比,存在IVC病人的椎体高度恢复率(分别为7.19％±8.60％和12.
作者：吴丽；梁治平；熊玉超；何洁；贾妩懿；吴迪朗；曾旭文；陈松
来源：国际医学放射学杂志 2022 年 45卷 4期
