目的 分析淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)和预后营养指数(PNI)对阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中(AIS)患者短期预后的预测价值.方法 选取2020年5月至2021年8月于该院卒中中心(神经内科)住院并接受rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者63例作为研究对象.采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者短期(3个月)预后,并根据短期预后情况将其分为预后良好组(n=40)和预后不良组(n=23).运用单因素及多因素Logistic回归分析AIS患者短期预后的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LMR、PNI水平对rt-PA静脉溶栓治疗的AIS患者溶栓效果的预测价值.结果 预后良好组血尿酸(UA)、清蛋白(ALB)、PNI、D-二聚体(D-D)、LMR、红细胞计数(RBC)、红细胞分布宽度(RDW)明显高于预后不良组,差异均有统计学意义(P<0.05);单因素和多因素Logistic回归分析显示,UA、PNI、淋巴细胞计数(LY)、LMR是AIS患者短期预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,LMR、PNI及二者联合预测AIS患者短期预后的曲线下面积(AUC)分别为0.794、0.778、0.956,联合预测的AUC最大(P<0.001),且灵敏度和特异度均较高.结论 低水平LMR、PNI是AIS患者短期预后的独立危险因素,LMR和PNI联合预测对静脉溶栓治疗的AIS患者短期预后的价值较大.
作者：马新
来源：国际检验医学杂志 2022 年 43卷 16期
