目的 探讨动脉粥样硬化性肾动脉狭窄患者血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血脂水平、肾动脉狭窄支数以及三者之间的相关关系.方法 将99例患者根据肾小球滤过率(GFR)分为:Ⅰ组GFR<20ml/min组(n=26),Ⅱ组20ml/min<GFR<35ml/min组(n=33),Ⅲ组35ml/min<GFR<70ml/min组(n=20)和Ⅳ组GFR>70ml/min组(n=20).测定所有患者MMP-9以及血脂的浓度.所有病人均行肾动脉造影检查,据结果分为单侧或双侧肾动脉狭窄.结果 ①四组患者血MMP-9浓度随肾功能的进行性下降而逐渐减少.②四组患者主要冠脉狭窄支数比较:Ⅰ组高于Ⅳ组且差值比较有统计学意义,其余各组间差值比较均无统计学差异.③患者血TC与LDL-c呈现Ⅰ组<Ⅱ组<Ⅳ组<Ⅲ组的规律,组间比较差别均具有统计学差异;而TG与HDL-c则未显示出明显的规律,组间比较差别无统计学意义.④患者血MMP-9水平与肾动脉狭窄支数之间无相关关系.⑤患者血MMP-9水平与血TC、LDL-c水平呈负相关,与TG,HDL-c无相关关系.⑥患者肾动脉狭窄支数与血脂水平无相关关系.结论 MMP-9可作为动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的炎症观察指标,是动脉粥样硬化肾动脉斑块不稳定的标记物,可作为动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的发生及发病程度的一种重要的相关性指标.
作者:陈玲;房振英
来源:国际泌尿系统杂志 2007 年 27卷 4期