目的 对社区女性膀胱炎患者细菌分布特点进行调查,并评价使用不同抗生素治疗效果.方法 选取2015年1月至2017年1月在本院门诊治疗的膀胱炎女性患者157例.治疗前留取清洁中段尿行细菌学培养,分析病原菌分布特点;并随机分为磷霉素治疗组和对照组,磷霉素治疗组口服磷霉素氨丁三醇散,对照组服用常规抗感染药物,比较两组患者服药后第3、7天后的疗效、检测指标和RhoA/Rho激酶浓度的变化情况.结果 157例患者的尿培养均显阳性,分离出以大肠埃希菌为主的革兰阴性菌共144株(91.7％),以球菌为主的革兰阳性菌13株(8.3％).在治疗3d后磷霉素治疗组患者的疗效好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而7d后疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).磷霉素治疗组除排尿总量外,各检测指标和RhoA/Rho激酶浓度在治疗后均有下降趋势,比较差异有统计学意义(P＜0.05).磷霉素治疗组的Chaol、辛普森指数和各类细菌的相对丰度均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 社区女性膀胱炎主要病原是以大肠埃希菌为主的革兰氏阴性菌,磷霉素氨丁三醇散可作为一线药物治疗女性膀胱炎.
作者：李世强；智静涛；侯建平；张祺；吴宪伟
来源：国际泌尿系统杂志 2019 年 39卷 3期
