目的:检验脑氧饱和度对于全身麻醉苏醒期患者意识恢复的评估效能。方法:选择110例全身麻醉下行择期手术的成年患者，应用近红外光谱法（near infrared spectroscopy, NIRS）监测局部脑氧饱和度（regional cerebral oxygen saturation, rSO 2）的变化。记录患者不同时点（基线值、第1次反应前、第1次反应时、意识恢复时）的MAP、心率、P ETCO 2、SpO 2及左右两侧rSO 2（rSO 2-L、rSO 2-R），计算并比较ΔrSO 2-L、ΔrSO 2-R、ΔMAP、ΔHR（ΔrSO 2-L、ΔrSO 2-R、ΔMAP、ΔHR为该时点rSO 2-L、rSO 2-R、MAP、心率与基线值的差值）对应意识变化的预测概率（prediction probability, Pk）。 结果:110例患者中，与基线值比较，第1次反应时患者rSO 2-L、rSO 2-R、心率、MAP升高（ P<0.05）。ΔrSO 2-L、ΔrSO 2-R、ΔHR和ΔMAP评估刺激无反应-第1次反应的Pk值分别为0.973、0.949、0.844和0.667。110例患者中，有94例在第1次反应时即表现出意识恢复，而16例患者意识恢复延迟。与第1次反应时比较，16例意识恢复延迟患者意识恢复时rSO 2-L、rSO 2-R升高（ P<0.05）。ΔrSO

作者：田影；程智刚；黄长盛；王云姣；郭曲练

来源：国际麻醉学与复苏杂志 2021 年 42卷 12期