目的:评估单操作孔胸腔镜在全腔镜食管癌根治胸内吻合术中(Ivor-Lewis手术)(totally minimally invasive Ivor-Lewis esophagectomy,MIIE)的安全性和可行性.方法:自2013年2月至2014年02月前瞻性的连续收集接受MIIE的48例中下胸段食管鳞癌的患者,病例分为两组,四孔胸腔镜组36例,单操作孔胸腔镜组12例.比较了两组围手术期的相关指标,包括:转为开放手术的例数,平均手术时间,平均术中出血,术中输血,平均术后住院时间,术后平均ICU时间,胸部平均清扫淋巴结数,腹部平均清扫淋巴结数,术后并发症,围手术期的死亡率及病理分期.结果:两组均顺利完成手术,围手术期无死亡病例,四孔胸腔镜组有1例中转开腹,平均手术时间264 min,而单操作孔胸腔镜组平均手术时间275 min,两组比较差异无统计学意义(P=0.226);四孔胸腔镜组平均术中出血205 mL,单操作孔胸腔镜组平均术中出血220 mL,两组差异无统计学意义(P=0.403),两组均无术后输血.两组术后并发症比较差异无统计学意义(P=0.659).四孔胸腔镜组胸部平均淋巴结清扫数与单操作孔胸腔镜组相比,差异无统计学意义(P=0.256),四孔胸腔镜组腹部平均淋巴结清扫数与单操作孔胸腔镜组相比,两组差异均无统计学意义(P=0.840).结论:单操作孔胸腔镜食管癌根治胸内吻合术对于治疗中下段胸段食管
作者：马晓；郭威；李鹤成；马龙飞；张裔良；张亚伟；相加庆
来源：国际病理科学与临床杂志 2014 年 34卷 6期
