二甲双胍是当前全球一致推荐治疗2型糖尿病的首选一线用药.慢性肾病患者的用药安全性始终是人们担忧的重点,其是否可应用二甲双胍治疗一直备受争议.回顾近年来国内外大型研究发现,二甲双胍治疗慢性肾病往往是安全的,且治疗的额外获益远超潜在的风险.国内外最新用药指南也一致认为,慢性肾病不是二甲双胍的绝对禁忌证,建议放宽二甲双胍用于治疗慢性肾病3a期的限制,但对于其是否适用于3b期仍存在争议.本文对二甲双胍治疗慢性肾病安全用药范围的研究、相关指南和共识做一综述,为临床合理用药提供参考.
作者:张艺颖;匡洪宇
来源:国际药学研究杂志 2017 年 44卷 4期