目的 探讨快速康复外科理念中疼痛管理在人工全膝关节置换术围手术期的重要性.方法 纳入自2017-08-2017-12进行的68例初次单侧全膝关节置换术,手术均由同一组医师完成,分为观察组与对照组(各34例),所有患者采用快速康复外科理念进行围手术期管理,不同的是观察组进行超前镇痛联合多模式镇痛,对照组采用传统镇痛方式.结果 68例手术均顺利完成,术后获得至少6个月随访,随访期间无感染、下肢深静脉血栓形成、假体松动等严重并发症发生.观察组与对照组术前1d疼痛NRS评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后6h、术后24h、术后48 h、术后72 h、出院时疼痛NRS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术前1d、术后1周和术后1个月膝关节活动度与膝关节HSS评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速康复外科理念中超前镇痛联合多模式镇痛可有效减轻全膝关节置换术患者围手术期疼痛,缩短住院时间,加速膝关节功能恢复.
作者：牛舜；龙华；赵振；马保安
来源：中国骨与关节损伤杂志 2019 年 34卷 10期
