目的 探讨基于分位数回归模型分析血流动力学不稳骨盆骨折患者临床小样本数据的应用价值.方法 回顾性分析自2018-07-2021-06诊治的27例血流动力学不稳骨盆骨折,基于分位数回归模型进行统计推断,考虑了1/4、1/2、3/4分位数,研究协变量(患者年龄、性别、致伤原因、损伤严重程度、休克程度)和自变量(血管介入止血术、外科损伤控制术)与应变量(存活及住院时间)的关系.结果 23例存活(存活率85.2％),经治疗后好转或治愈出院,住院时间13～241 d.统计学分析结果显示,在1/4分位数上,是否进行血管介入止血术对患者住院时间没有影响,差异无统计学意义(P=0.192);年龄、损伤严重程度、休克程度、外科损伤控制术对患者住院时间有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).在中位数上,损伤严重程度对患者住院时间有影响,差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、休克程度、血管介入止血术、外科损伤控制术对患者住院时间没有影响,差异无统计学意义(P＞0.05).在3/4分位数上时,年龄、损伤严重程度、休克程度、血管介入止血术、外科损伤控制术对患者住院时间均有明显影响,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 危重创伤患者临床数据协变量信息经常缺失或相对不准确,基于分位数回归模型分析预后是一种值得借鉴的方法.
作者：欧阳林；胡天琳；彭新建；施建华
来源：中国骨与关节损伤杂志 2022 年 37卷 4期
