目的 探讨骨水泥钉道强化亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性与可行性.方法 回顾性分析自2018-01-2020-12诊治的24例高龄股骨粗隆间骨折,采用亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定,解除瞄准装置后向螺旋刀片内置入经皮椎体成形术中使用的工作外套管、骨水泥推杆,透视下推杆头端超出螺旋刀片头端0.5 cm为预定深度,注入3.5～4.5 mL拉丝期骨水泥,透视下可见骨水泥通过螺旋刀片头端孔道和侧孔渗入股骨头松质骨内,骨水泥呈圆锥状或树根状包绕螺旋刀片头端.结果 21例获得至少6个月随访,随访时间6～15个月,平均9.8个月.随访期间未发生螺旋刀片向上切割股骨头颈、向内穿破髋臼的情况.骨折均获骨性愈合,愈合时间8～16周,平均12.1周.末次随访时髋关节功能Harris评分:优7例,良12例,可2例.结论 骨水泥钉道强化亚洲型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折是一种安全、有效的手术方法,松质骨-骨水泥-螺旋刀片复合体可以有效预防螺旋刀片向上切割股骨头颈、向内穿破髋臼,提高了内固定稳定性,进而降低了内固定失败发生率.
作者：何晓锋；马兆龙；谷胜利；滕彦龙；吴伟；姜立本
来源：中国骨与关节损伤杂志 2023 年 38卷 10期
