目的:探讨多普勒超声联合超声造影检查在快速诊断创伤性脾破裂及临床分级中的价值.方法:创伤性脾破裂的患者75例,采用多普勒超声联合超声造影及单纯增强CT检查,比较两种检查方案对诊断脾破裂的准确率;并通过造影剂时间-强度曲线观察创伤性脾破裂的造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)及流出时间(WT)等各项影像参数的变化情况.结果:多普勒超声联合超声造影对创伤性脾破裂诊断的准确率与CT增强比较无显著差异(P＞0.05),CT增强对脾破裂临床分级准确率略高于超声联合检查,但差异无统计学意义(P＞0.05);创伤性脾破裂在超声造影检查时间-强度曲线图呈慢上慢下型,而正常脾脏呈快上快下型;脾破裂各分级与正常脾组织造影剂的AT、TTP、WT各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),但脾破裂各分级损伤区间与正常脾组织的PI比较,差异有统计学意义(P＜0.05),正常脾脏PI明显高于各级脾破裂,而在脾破裂各级的Pi按照Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级顺序递减,各级两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多普勒超声联合超声造影检查可实现创伤性脾破裂的快速诊断以及准确分级.
作者：陈峥；施晓琳；刘颖
来源：贵州医科大学学报 2017 年 42卷 7期
