目的：：探讨经口牵引辅助下内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)与传统ESD 治疗早期胃癌及癌前病变的效果差异。方法：收集在本院接受治疗的早期胃癌及癌前病变患者112例,按照随机数表法分为对照组及观察组。观察组接受经口牵引辅助下 ESD 治疗,对照组仅接受传统 ESD 治疗。记录两组术中剥离病变直径、手术平均时间、术中出血量,采用酶联免疫吸附法检测血清炎症因子含量,采用放射免疫法测定血清应激激素含量。结果：观察组剥离病变直径大于对照组,手术平均时间、术中出血量少于对照组；术后1 d,观察组的血清炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、白介素-12(IL-12)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于对照组,血清应激激素皮质醇(Cor)、β-内啡肽(β-EP)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)含量低于对照组。结论：经口牵引辅助下 ESD 可以有效提高早期胃癌及癌前病变患者的病灶剥离效果,减少术后炎症及应激反应。
作者：毕小刚；沈鹏臻；周文雄；毛淑兰
来源：海南医学院学报 2017 年 23卷 3期
