目的:对比分析单孔胸腔镜下两种术式对早期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效的影响.方法:回顾性分析本院2020 年1 月至2022 年10 月收治的108 例早期NSCLC 患者的临床资料,并按照手术方式的不同分成单孔胸腔镜精准肺段切除术组(A 组,58 例)和肺叶切除术组(B 组,50 例),术后随访5 个月.比较两组围术期指标(手术时间、术中失血量、淋巴结清扫总数、胸管留置时间、胸腔引流量、住院时间)、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白 19 片段(CYFRA21-1)、糖类抗原 50(CA50)]水平、肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、最大肺活量(FVC)、1s用力呼气容积(FEV1)]、肺癌生存质量量表(EORTC QLQ-LC43)评分和术后并发症发生率的差异.结果:两组的淋巴结清扫总数、术中失血量、并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05),A 组的手术时间高于 B 组,胸管留置时间、胸腔引流量、住院时间均低于B组(P<0.05);术后3 d 两组的CYFRA21-1、CEA、CA50 水平均低于术前(P<0.05),而两组同组手术前后的差值均无统计学意义(P>0.05);术后 5 个月两组的 PEF、FVC、FEV1 均低于术前,而A组较 B 组下降幅度更小,手术前后的差值更小(P<0.05);术后 5 个月 A 组EORTC QLQ-LC43 各项评分均高于B组(P<0.05).结论:单孔胸腔镜下肺叶切除术、肺段切除术的疗效
作者:胡国梁;任丹;涂启敏;姚元波;夏飞
来源:河北医学 2023 年 29卷 9期