目的 探讨PCI术后使用双联抗血小板药物治疗的患者,出现危险性急性上消化道出血的临床特征,分析其危险因素.方法 收集2018年2月至2019年6月行PCI术且应用双联抗血小板治疗180例住院患者的临床资料,根据是否出现危险性急性上消化道出血,将其分为出血组与对照组.分析并比较患者年龄、性别、体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、用药史(合并抗凝药华法林、阿司匹林、NSAID药物)、既往病史(消化道溃疡或消化道出血史、高血压病史、冠心病病史、脑梗死病史)情况、急性脑梗死及血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)等实验室检查指标,并对差异性指标做相关性分析.结果 2组比较,患者的性别、饮酒史、BMI差异无统计学意义(P>0.05);而出血组中,患者年龄偏大,较多患者有吸烟史、消化性溃疡出血史、合并高血压病、冠心病、脑梗死病史,口服华法林史、阿司匹林、非甾体抗炎药(NSAIDS)等病史;合并急性脑梗死或幽门螺杆菌感染易出现出血.多出现Hb减低、PLT异常、Cr升高(P<0.05).最终确定年龄、吸烟史、消化性溃疡出血史、高血压病史;口服华法林史;合并急性脑梗死,Hb减低、PLT异常、Cr升高为出血的独立危险因素.结论 PCI术后双联抗血小板治疗患者危险性急性上消化道出血的影
作者:田苗;范亚林;王梅英;侯云生
来源:河北医药 2020 年 42卷 16期