目的 观察大承气汤联合中药灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的疗效.方法 收集我院收治的64例被确诊的SAP患者,采用简单随机抽样分组法将其分为对照组和观察组各32例.对照组采用常规西医对症治疗,观察组在对照组的基础上采用大承气汤联合中药灌肠治疗.分别于治疗前后,采用ELISA检测血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和淀粉酶(AMY)的水平;采用Ranson评分系统、Balthazar CT评级、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)进行评分;治疗后,观察患者的腹痛、腹胀缓解时间、排便恢复时间和住院时间,进行中医证候疗效评定,随访患者12个月内的死亡情况.结果 治疗后观察组总有效率为90.63％,显著高于对照组的78.13％(P＜0.05);观察组Ranson、Balthazar CT和APACHE-Ⅱ评分、血清IL-6、TNF-α、AMY水平均明显低于对照组(P＜0.05),腹痛和腹胀缓解时间、排便恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05);观察组治疗后12个月内的死亡率为6.25％,显著低于对照组的28.13％(P＜0.05).结论 大承气汤联合中药灌肠可以提高临床治疗的有效率,降低患者死亡率.
作者：关万涛
来源：湖北中医药大学学报 2020 年 22卷 1期
