目的:探究血清载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A1(ApoA1)的比值(ApoB/ApoA1)、脂蛋白a[Lp(a)]及脂肪酶(LPS)水平预测重症急性胰腺炎(SAP)的价值.方法:选取2019年6月至2021年6月我院收治的急性胰腺炎(AP)患者246例,根据病情严重程度分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=89)、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组(n=103)和SAP组(n=54).比较3组患者的一般资料、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、改良CT评分(MCTSI)、Ranson评分;入院即刻采集静脉血,检测3组患者血生化指标及血清ApoB、ApoA1、Lp(a)和LPS水平.采用ROC曲线评估ApoB/ApoA1、Lp(a)、LPS预测SAP的价值.结果:3组患者一般资料比较差异无统计学意义,但APACHEⅡ、MCTSI和Ranson评分随AP严重程度的升高而升高(P<0.05).3组患者TC、TG、HDL、LDL相比,差异无统计学意义,而血清ApoB/ApoA1、Lp(a)和LPS水平相比,差异有统计学意义,且随AP严重程度的升高而升高(P<0.05).发病48 h内ApoB/ApoA1、Lp(a)、LPS预测SAP的AUC(95％CI)分别为0.844(0.742～0.946)、0.763(0.647～0.879)和0.808(0.682～0.935).结论:发病48 h内血清ApoB/ApoA1、Lp(a)和LPS水平可用于SAP的早期预测.
作者：赵凯；韩思静；任书勤；章阳
来源：郑州大学学报（医学版） 2022 年 57卷 6期
