目的 探讨基于舒适化浅镇静策略(early comfort using analgesia,minimal sedatives and maximal humane care,eCASH)理念对预防急诊老年患者机械通气中谵妄发生率的影响.方法 选择 2018 年 1 月至 2021 年 7 月在无锡市第五人民医院急诊科行机械通气的 90 例 60 岁以上老年患者作为研究对象.随机将其分为对照组和试验组,每组各 45 例.对照组采用常规护理,试验组采用以患者为中心的eCASH护理.比较 2 组患者谵妄发生率、谵妄持续时间、机械通气时间、住院时间、血氧分压和二氧化碳分压指标、护理舒适度及转归情况的差异.结果 试验组患者谵妄持续时间、机械通气时间和住院时间均短于对照组,血气分析值明显优于对照组,谵妄发生率(13.33%)明显低于对照组(37.78%).另外,试验组患者治疗后转归情况明显优于对照组,且护理舒适度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 eCASH理念应用在老年患者机械通气护理中能够降低谵妄的发生率及缩短谵妄持续时间、机械通气时间和住院时间,改善患者的转归,提高护理舒适度.
作者:徐芳芳;张燕
来源:海军医学杂志 2023 年 44卷 5期