目的 探索HIV/AIDS个案管理模式基于计算机信息随访的连续性,促进整个抗病毒治疗的药物监控和随访的完整性、及时性,构建特异性强、符合艾滋病抗病毒治疗个案管理模式的网络随访平台.方法 通过查阅文献结合上海市公共卫生临床中心门诊艾滋痛随访规律,进行相关人员的咨询形成初步设计方案,与计算机技术人员深入讨论方案的可行性,进入平台构建阶段,通过不断地反馈沟通修正方案逐步实现平台的各项功能.结果 通过多轮测试该平台基本正常运行,在2个月时间内录入80例患者,进行了260余次的随访和管理,达到了实时动态监测患者的目的,并能够准确掌握每例患者所处的服药阶段和治疗状态.结论 HIV/AIDS个案管理工作平台的构建符合现代医院信息化的理念,实现了目前针对个案管理模式对艾滋病患者个案随访的要求.随着艾滋病个案管理在国内的不断发展,平台也会逐步完善并实现更多相关功能.同时该平台的开发和使用对于其他慢病的管理具有借鉴价值.
作者：李慧文；鲍美娟；胡雁；张林；潘承恩；施明凤；李巍；刘森
来源：护理学杂志 2015 年 30卷 6期
