目的:探讨使用地佐辛进行超前镇痛对经腹宫颈癌根治手术患者的临床价值。方法:选取50例择期全麻下行经腹宫颈癌根治术患者,随机分为 C、D 两组:D 组(地佐辛组)于麻醉诱导前20 min 静脉给予地佐辛(5mL生理盐水中含有地佐辛5 mg),C 组(控制组)于麻醉诱导前20 min 静脉直接给予生理盐水5 mL;术后患者均给予舒芬太尼静脉自控镇痛泵自主镇痛。各组患者于注射地佐辛(或生理盐水)前(T1)、术后4 h(T2)及12 h(T3)各时间段抽血进行皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和 C 反应蛋白(CRP)的含量分析。记录患者于经腹宫颈癌根治术后4、8、12、24 h 的 VAS 评分。结果:两组在 T1和 T2时的血浆 Cor、ACTH 浓度及血清 CRP 浓度较 T3时相比明显升高;而与 C 组相比,D 组在 T1和 T2时血浆 Cor、ACTH 浓度及血清 CRP 浓度均明显降低。术后4、8、12 hD 组的 VAS 评分较 C 组下降;与 C 组相比,D 组术后8、12、24 h 患者自控镇痛总次数及有效次数减少。结论:使用地佐辛超前镇痛能有效减轻经腹宫颈癌根治术患者的术后应激反应、缓解患者疼痛。
作者:周杰;曾志英;黄美荣;张群锋;刘珏
来源:湖南师范大学学报(医学版) 2015 年 3期