目的:探讨足突融合与IgAN患者临床、病理变化及其严重程度的相关性,为IgAN患者的治疗和预后提供指导.方法:2017年9月～2020年2月黄山市人民医院收治的并在我院行肾组织活检病理明确诊断为原发性IgAN的患者57例,根据患者肾穿刺活检电镜下足细胞是否融合,分成足细胞无融合组与足细胞融合组,收集患者临床生化指标包括活检前血肌酐,24小时尿蛋白定量,血红蛋白,血白蛋白;及肾活检病理资料包括牛津分型和Lee氏分级.通过多因素逐步线性回归分析足突融合与IgA肾病活动性或疾病进展的相关性.结果:足细胞无融合组与足细胞融合组之间的24小时尿蛋白定量有显著差异,血清肌酐、血红蛋白和血白蛋白均无差异.足突融合组和足突未融合组的牛津病理分型的比较,结果显示两组患者病理表现基本一致,差异无统计学意义.足突融合组和足突无融合组的Lee氏分级比较,差异无统计学意义.结论:足细胞无融合组与足细胞融合组之间的24小时尿蛋白定量有显著差异,其余生化及病理分型指标均无差异.提示足细胞损伤可能与IgA肾病的蛋白尿症状有关.
作者：刘栗丽；张赟辉；刘鲲；汪宏
来源：湖南师范大学学报（医学版） 2021 年 18卷 4期
