目的:观察高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)热效应和非热效应损伤后兔肝X2肿瘤的微观形态学变化.方法:将40只兔肝VX2肿瘤模型大白兔随机分为热效应组(n=20)和非热效应组(n=20),每组于治疗后即刻及3,7,14 d分别随机处死5只,分析超微结构、凋亡相关蛋白表达及细胞凋亡情况.结果:电镜显示HIFU辐照后各时间点非热效应组的组织细胞破坏程度较热效应组严重.消融后两组交界区凋亡相关蛋白即刻及3d血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)呈低水平表达,7～14d均逐渐升高,各时间点两组相比差异均无统计学意义(均P＞0.05);caspase-3治疗后3d表达达到高峰,3与7d时非热效应组表达明显高于热效应组(均P＜0.05);NF-κB的表达3d时开始增加,7d达高峰,14d开始下降,各时间点两组相比差异无统计学意义(均P＞0.05).TUNEL检测HIFU治疗后交界区凋亡阳性细胞,发现3与7d非热效应组高于热效应组(均P＜0.01),凋亡指数分别为(28.60±1.14)％,(21.80±1.92)％和(21.00±1.58)％,(14.80±1.48)％.结论:HIFU热效应及非热效应机制均能诱导交界区凋亡产生,而后者效果更为强烈.
作者：彭松；何炜
来源：中南大学学报（医学版） 2015 年 40卷 7期
