目的:探讨宫角妊娠的临床治疗方案,分析不同治疗方法的临床结局.方法:回顾性分析2010年6月至2015年4月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的83例宫角妊娠患者的临床资料,将83例患者分为5组:腹腔镜下宫角切除+子宫修补组(腹腔镜组,n=1 6)、开腹宫角切除+子宫修补组(开腹组,n=49)、吸宫组(n=6)、氨甲蝶呤(methotrexate,MTX)+米非司酮药物保守治疗组(保守组,n=8)、B超引导下妊娠囊注射药物组(减胎组,n=4).比较腹腔镜组、开腹组与吸宫组术前一般情况、手术情况及住院天数;调查保守组和减胎组的治疗结局.结果:腹腔镜组、开腹组与吸宫组术前一般情况(年龄、停经天数、流产次数、阴道产、剖宫产次数、术前术后HCG值)及住院天数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术中出血量开腹组[(136.88±75.37) mL]多于腹腔镜组[(102.04±80.60) mL,P＜0.05]和吸宫组[(50.00±41.77) mL,P＜0.05],腹腔镜组与吸宫组术中出血量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术时间开腹组[(65.04±18.89) min]与腹腔镜组[60.83±12.37)min]比较,差异无统计学意义(P＞0.05),吸宫组[(20.83±10.69) min]短于腹腔镜组及开腹组(P＜0.05).保守治疗及减胎组的治疗均成功.5种方法的治愈率为100％,无子宫切除病例.结论:根据个体情况选择不同治疗方案可能
作者：张焱；周怀君；张姝
来源：中南大学学报（医学版） 2015 年 40卷 12期
