目的探讨维生素K1穴位注射联合笑气吸入在分娩过程中的镇痛效果。方法将本院90例自然临产的初产妇分为三组，每组30例，A组：维生素K1穴位注射镇痛组；B组：笑气吸入镇痛组；C组：维生素K1穴位注射联合笑气吸入镇痛组；观察比较三组孕妇的镇痛程度、产程时间、阴道分娩率、剖宫产率、新生儿Apgar评分、产后出血量；并测定穴位注射前后及相应时间产妇外周血中β‐内啡肽（β‐EP）浓度变化。结果 C组在镇痛后1h、第二产程宫缩间隙、分娩后疼痛评分均低于A组及B组，且差异有显著性（P ＜0．05）；A组与B组相比较差异无显著性（ P ＞0．05）。三组镇痛后产妇外周血中的β‐EP浓度较镇痛开始时明显增加（ P＜0．05），其中镇痛后宫口开全时三组比较C组孕妇外周血中的β‐EP浓度高于A组及B组，且差异有显著性（ P ＜0．05）。结论维生素K1穴位注射，笑气吸入，维生素K1穴位注射联合笑气吸入三种方法都能起到分娩镇痛的效果；但维生素K1穴位注射联合笑气吸入更能加强镇痛的效果，其镇痛机制可能是通过提高产妇体内β‐EP而实现的。其方法操作方便、安全、有效且副作用少，可在临床推广使用。
作者：冯筠；王霞灵；宁艳；岑莉
来源：医学临床研究 2015 年 1期
