[目的]探讨扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效及对患者肝纤维化指标及免疫功能的影响.[方法]选择2015年1月至2017年1月本院收治的乙型肝炎后肝硬化患者114例,随机分为对照组与观察组各57例.对照组口服恩替卡韦,观察组在对照组的基础上联合服用扶正化瘀胶囊,两组疗程均为6个月.比较两组治疗疗效、乙型肝炎病毒(HBV)DNA转阴率,治疗前后肝功能、肝纤维化及免疫功能指标变化.[结果]观察组治疗总有效率为93.98％高于对照组的73.68％(P<0.05);观察组治疗12周和24周血清HBV DNA阴转率高于对照组(P<0.05);两组治疗后谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)和谷丙转氨酶(ALT)水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后AST、TBIL和ALT水平明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)和前Ⅲ型胶原肽(PC-Ⅲ)水平较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后LN、Ⅳ-C、HA和PC-Ⅲ水平明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+明显高于对照组(P<0.05).[结论]扶正化瘀胶囊联合恩替卡韦治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效显著,可改善患者肝纤维化和免疫功能,值得临床推广应用.
作者：陈仕；周艳；耿颖
来源：医学临床研究 2018 年 35卷 7期
