[目的]研究利多卡因混合肾上腺素在完全清醒无止血带局部麻醉(wide awake local anesthesia no tourniquet,WALANT)腕管松解手术中的应用价值.[方法]选取2018年1月至2021年1月在本院接受治疗的100例腕管综合征患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组50例,两组均行常规腕管松解手术.观察组采用利多卡因混合肾上腺素进行WALANT麻醉,对照组采用利多卡因进行臂丛神经阻滞麻醉.比较两组患者手术时间、手术出血量、麻醉起效时间、麻醉持续时间、利多卡因用量、腕关节功能恢复时间;两组手术前(T0)、手术结束时(T1)、手术结束后30 min(T2) Ramsay镇静(RSS)、疼痛视觉模拟评分(VAS);两组术后肌电图检查结果和腕管功能恢复优良率及并发症发生率.[结果]观察组利多卡因用量、麻醉持续时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组T1时RSS、VAS评分组内比较显著高于T0时、T2时,差异有统计学意义(P<0.05),而两组肌电图参数运动传导速度(MCV)、末端运动潜伏期(DML)、复合肌肉动作电位(CMAP)、感觉传导速度(SCV)、潜伏期(ML)和感觉神经动作电位(SNAP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组腕管功能恢复优良率分别为84.00%、74.00%,其差异无统计学意义(P>0.05).观察
作者:叶明;赵巧炎
来源:医学临床研究 2021 年 38卷 10期