本文介绍一例以头痛为主要症状的急性心肌梗死患者,该患者合并冠状动脉慢性完全闭塞性病变,介入治疗联合规范化药物二级预防后症状仍时有发作.中医治疗注重病证结合,既要考虑到患者的主症为头痛,又要考虑到患者病证的实质在于血脉痹阻.因此基于异病同治思想,方选通窍活血汤加减,一方面以大剂量活血化瘀药从血瘀论治,以治其标;另一方面运用温通补气之品,达到"血得热则行""气行则血行",以治其本.标本兼治,患者症状和心功能均得到改善.本案充分体现了中医学独特的思维方式:整体观念入手,强调病证结合,以辨证论治为核心.针对复杂的冠状动脉病变,尤其在西医介入治疗受限时,中医药能发挥不可替代的作用,中西医结合优势互补可以更好地改善患者的预后.
作者：王珊珊；韩芳芳；董国菊
来源：环球中医药 2022 年 15卷 9期
